Мама перенесла инсульт и сейчас у нее скачет давление. Что делать?

Анара:
Здравствуйте. Месяц назад мама перенесла инсульт на ногах. Парализовало правую сторону и нет речи. Пролежала в больнице 10 дней и ее выписали. Что надо делать дальше? Сейчас у нее давление подскочило до 149 и она плохо себя чувствует.

Ответ врача: Добрый день, Анара.
После острого нарушения мозгового кровоснабжения крайне важен реабилитационный период, который должен быть активным не менее полугода после инсульта. Поддерживающее профилактическое лечение необходимо проводить на протяжении всей жизни.

Важно уточнить, что явилось причиной инсульта. Если это был атеросклероз, повышенное артериальное давление, то первая профилактика осложнений и ухудшения состояния должна быть направлена на стабилизацию артериального давления. При этом применяются антигипертензивные препараты пролонгированного действия (физиотенз, энап, престариум), которые не дают давлению повышаться. Назначается такая терапия с учетом дневника давления вашей мамы, который она обязательно должна вести, и показателей электрокардиограммы, холтеровского мониторирования. При очном осмотре назначается вид препарата и дозировка, которая может корректироваться в зависимости от состояния.

После инсульта очень важно, чтобы давление было стабильное, скачков не должно быть. При резком подъеме артериального давления необходим прием препаратов короткого действия (капотен, каптоприл), которые быстро снижают повышенное давление. При ишемическом инсульте следует обязательно применять препараты, улучшающие реалогические свойства крови (кардиомагнил, тромбо-ас). Если у вашей мамы повышен холестерин и ЛПНП, ей нужно принимать статины (аторвостатин, симвастатин) и соблюдать противохолестериновую диету, которая исключает продукты богатые животными жирами. Для улучшения кровоснабжения головного мозга, улучшение его питания и функций следует принимать сосудистые препараты (сермион, кавинтон, стугерон), ноотропные препараты (церетон, кортексин) и антиоксиданты (мексидол, актовегин). При наличии сопутствующих заболеваний сердца применять лечение и проводить профилактику осложнений.

Восстановительная терапия вашей мамы должна включать и такие физиопроцедуры как ингаляции кислородом, барокамера, дарсонвализация, электрофорез с новокаином на шейный отдел позвоночника, легкий массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура. Если есть возможность, то можно обеспечить вашей маме санаторно-курортное лечение.

Так как есть нарушение речи, нужно начать занятия с логопедом. Если возможности занятий с логопедом нет, то своими силами начинать изучать слоги, буквы и стараться заново учить вашу маму проговаривать слова и строить предложения. Чем раньше начать реабилитацию, тем благоприятнее будет прогноз, главное терпение и упорство. Здоровья вам!