Диффузная (фибриллярная, протоплазматическая) астроцитома

Диффузной астроцитомой головного мозга называют глиальную опухоль, происходящую из специфических клеток под названием астроциты. Эти клетки выполняют чрезвычайно важную функцию – они являются связующим звеном между кровеносными сосудами головного мозга и нейронами. Словно мостики, астроциты располагаются между элементами кровеносной системы и нервной. Чаще всего у пациентов встречается смешанная фибриллярно протоплазматическая астроцитома.

Диффузная опухоль может распространяться на все полушарие головного мозга.

Особенности астроцитомы

Заболевание имеет ряд характерных особенностей, что вызывает трудности в его диагностике. К таким особенностям относят:

• появление опухоли мозга возможно у пациентов любого возраста и пола;
• новообразование трудно заметить обычными методами исследования, поскольку определяет ее плотность как идентичную тканям головного мозга;
• даже после КТ или МРТ головного мозга потребуется делать биопсию для конкретизации диагноза;
• лечение астроцитомы осложняется появлением кист внутри самой опухоли.

Причины возникновения опухоли

Точно установить причины злокачественных новообразований мозга еще не представляется возможным, но пока медики определились с факторами риска, провоцирующими появление таких патологий. К ним относятся:

• плохая наследственность, наличие родственников с подобными заболеваниями;
• влияние токсических веществ на организм (работа с химикатами и т.д.);
• проникновение в организм вирусов с высокой степенью онкогенности.

Подобные факторы хотя и не дают стопроцентной гарантии на возникновение опухоли, но, тем не менее, пациентам с такими рисками необходимо тщательно следить за своим здоровьем и проходить регулярные диагностические осмотры.

Симптомы патологии

Проявления диффузной астроцитомы зависят от различных факторов, в частности от того, где именно располагается новообразование, и участки каких здоровых тканей пострадали от опухоли.

Назовем наиболее частые признаки диффузной опухоли:

• слабость, головокружение, боли в голове;
• тошнота;
• нарушение координации движений;
• резкое изменение артериального давления;
• нарушение зрения, речи;
• галлюцинации;
• парезы конечностей;
• внезапные изменения настроения;
• эпилептические припадки.

Прогноз в лечении заболевания

Оценивая прогноз лечения диффузной опухоли головного мозга, следует принять во внимание следующие особенности:

• степень злокачественности процесса;
• возраст больного;
• расположение опухоли;
• операбельность.

В случае с астроцитомой головного мозга врачи не дает положительный прогноз и не обещают полного выздоровления. Даже фибриллярная астроцитома класса g2, которая считается не злокачественной, по статистике продляет пациентам жизнь в среднем на пять лет. Пациенты с анапластической астроцитомой живут около года.

Основная проблема в лечении астроцитомы - невозможность отграничить больные ткани от здоровых.

В результате этого даже после успешно проведенной операции и быстрого восстановления всех функций у пациентов возникают рецидивы. Повторные опухолевые процессы опасны тем, что у пациентов появляются метастазы в другие органы и ткани.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза основывается на проведении ряда исследований. Пациентам с подозрением на астроцитому назначают следующие мероприятия:

• неврологическое обследование;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• ангиограмма;
• компьютерная томография;
• биопсия опухоли головного мозга.

Лишь после комплексной оценки результатов всех диагностических мероприятий можно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение заболевания

Терапия патологии основывается на применении лучевой терапии, химиотерапии и радиохирургии.

Радиохирургия

Радиохирургия является наиболее эффективным методом борьбы с диффузной опухолью. Аппаратура позволяет воздействовать на патологию даже в самых труднодоступных местах.

С помощью пучков ионизирующего излучения опухолевые клетки разрушаются, а здоровые ткани, окружающие астроцитому, максимально сохраняется. Такое вмешательство происходит при помощи компьютерной программы, которая анализирует данные томографии и определяет уровень излучения, глубину проникновения луча и т.д. Огромный плюс такой операции – сохранение целостности кожи головы и отсутствие необходимости вскрывать черепную коробку. Весь процесс лечения разбивается на несколько сеансов по полчаса. Обычно пациенту необходимо от трех до пяти дней, чтобы избавиться от патологии.

Лучевая терапия

Лучевым воздействием разрушаются астроцитомы менее двух сантиметров в диаметре. В зависимости от объема опухоли и ее степени назначается от пяти до тридцати пяти сеансов лучевой терапии. Лучевая терапия прекрасно воздействует на астроцитомы класса g2, поэтому в некоторых случаях удается обойтись без оперативного вмешательства.

Сейчас в медицине используются лепестковые коллиматоры – аппараты с линейными ускорителями, позволяющими сконцентрировать луч только в области патологических тканей и сохранить здоровые.

Лучевая терапия также не требует вскрытия черепной коробки, она производится безболезненно для пациента.

В некоторых случаях пациентам проводят комбинированную терапию – назначается три сеанса радиохирургии и столько же сеансов лучевой терапии. Такое метод эффективен при лечении третьей стадии заболевания.

Химиотерапия

Химиотерапия в лечении астроцитомы наносит гораздо меньше вреда, чем лучевая терапия или радиохирургический метод. Данная методика в большинстве случаев применяется у детей, у которых опухоль еще находится на ранней стадии.

Химиотерапия не всегда приносит положительные результаты в лечении, особенно, если астроцитома проросла в ткани головного мозга. В таком случае прибегают к радикальным методикам.

Борьба с астроцитомой должна начинаться как можно раньше, когда диагностированы первые симптомы заболевания. В этом случае есть шанс наименее травматичными методами как можно дольше продлить жизнь пациенту.