Лечится ли дисциркуляторная энцефалопатия?

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии наряду с исцелением от хронической ишемии является одним из самых распространенных методов восстановления функций головного мозга. Почему важно своевременно определить, в какой степени находится энцефалопатия и назначить лечение? Серьезные цереброваскулярные расстройства приводят к инвалидности, риску инсульта, а в глубинной резидуальной форме и к смерти.

Лечение оказывается в комплексе: медикаментозная терапия – препараты сочетаются с такими формами воздействия, как гимнастика (лечебная физкультура), прохождение марганцевой терапии и даже лечение народными средствами.

В процессе восстановления функций организма после дисциркуляторной энцефалопатии также ставятся цели избавиться от последствий – дисгемий, диффузных поражений головного мозга, восстановление нормального кровотока. Только тогда можно говорить об эффективной борьбе и возможной нормализации работы головного мозга.

Принципы немедикаментозного лечения

Для того, чтобы любая лечебная терапия имела эффект, ее следует сочетать с принципами здорового образа жизни. Для этого воздействуют на те факторы, которые вызывают проявления, например, алкогольной дисциркуляторной энцефалопатии. Это делается, в первую очередь, чтобы нормализовать показатели артериального давления и блокировать повторные приступы гипертензии (которые возможны в любой степени болезни головного мозга).

Как строится программа, благодаря которой можно вылечить человека? Если, например, производится лечение печеночной энцефалопатии, в первую очередь речь идет о соблюдении диеты и подавлении алкогольной зависимости. Вот основные принципы, благодаря которым удается вылечить болезнь, порой в сочетании с народными средствами и без перехода на дорогостоящие препараты:

1. Борьба с ожирением – масса тела не должна превышать 115% от идеальной, рассчитанной по специальным врачебным индексам. В большой степени лишний вес влияет на работу сердца, сосудов, отложения на стенках артерий головного мозга.
2. Лечебная диета снижает потребление насыщенных жиров, холестерина, канцерогена, сладкого.
3. Также можно исключить из рациона поваренную соль, снизив ее потребление до 1 ч.л. или 4-6г в сутки. Если гипертензия и проявления резидуальной дисциркуляторной энцефалопатии находятся в тяжелой степени – то до 3-4г.
4. Заменить ее на потребление солей Ca, Mn, K.
5. Естественно отказаться от алкогольной мании, употребления никотина и любых других наркотических средств. Можно постепенно, переходя на 1-2 сигареты в день, так как резкий отказ – это тоже стресс для организма, а стрессы лечение исключает полностью.
6. Умеренные физические нагрузки – например, лечебная гимнастика.

Диета при лечении

Какие продукты советуют употреблять в пищу, чтобы эффективно бороться с проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии? Врачи при назначении лечения советуют разбить их на основные группы и при возможности придерживаться комплексного, сбалансированного питания.

Расщепляющие липиды: лук и чеснок, специи в небольшом количестве, такие, как корица, имбирь. А также сладкий перец, помидоры, петрушка.

Насыщенные витамином С: цитрусовые, смородина, перец, брокколи. Можно употреблять витаминные препараты на его основе.

Содержащие клетчатку – особенно полезны, если производится лечение перинатальной энцефалопатии. К ним относятся отруби, чернослив и сливы, зеленые яблоки, бобовые и орехи, киви.

Содержащие витамин Е: растительные масла, рыбий жир, авокадо.

Укрепляющие стенки сосудов, повышающие их эластичность: красные ягоды, как малина или вишня, виноград, слива, а также рис и овсянка.

Также в рацион следует добавлять достаточное количество питьевой воды, особенно при обезвоживании вследствие алкогольной энцефалопатии.

Лечение препаратами

В первую очередь следует лечить не симптомы, а саму проблему. В 90% случаев к дисциркуляторной энцефалопатии, в особенности к резидуальной приводит артериальная гипертензия. Вылечить ее помогают следующие препараты:

• Ингибиторы АПФ. Среди них встречают как краткосрочного действия, например, Капотен, так и длительного – более 24 часов. Такими считаются препараты Эналаприд, Лизиноприд, восстанавливающие эндотелий зависимую регуляцию. Но при их приеме следует быть осторожнее с народными средствами.
• Лечение с помощью бета-адреноблокаторов – липофильного типа (Пропранолол, Метопролол, Тимолол) или нелипофильного – Атенолол. Последние не оказывают столь подавляющего воздействия на нервную систему, не вызывают депрессивного состояния.
• Антагонисты кальция – препараты, снижающие тонус клеток головного мозга, нормализующие работу сосудов, можно сказать, положительно влияющие на когнитивные нарушения.
• Диуретики – их назначают при сильной степени поражения крови, например при алкогольной энцефалопатии. Салуретики призваны вывести натрий и калий из организма, Спиронолактон или Амилорид, наоборот, сберегают калий.

При лечении диуретиками в организме нужно восполнять запасы калия потреблением сухофруктов, соков, картофеля, а также помогает лечение народными средствами – отвары трав, картофельной шелухи.

Противопоказания

Поскольку цель, которую ставит перед собой лечение данными препаратами – снижение показателей АД, то инструменты применяются самые разные, можно сказать, любые. Не стоит слепо принимать подряд все таблетки от дисциркуляторной энцефалопатии – так можно не вылечить, а навредить. Особенно детям и пожилым людям после 65 лет рекомендуется быть осторожными.

Так, ингибиторы АПФ в молодом возрасте могут вызывать половую дисфункцию, а кроме того, пока лечится головной мозг, страдает сердце и почки, вплоть до диабетического поражения.

При длительном приеме бета-адреноблокаторов в молодом возрасте можно довести организм до инфаркта, появляется стенокардия, нарушение неврологических функций головного мозга, нефалгия определенной степени.

Часто появляется тремор в конечностях, который как таковой не присущ разновидностям дисциркуляторной энцефалопатии, разве что за исключением алкогольной.

Антагонисты кальция, наоборот, можно принимать молодым, но в пожилом возрасте долгое лечение головного мозга приводит к стенокардии и тахикардии сердечной мышцы, нефалгическому синдрому.

Диуретики тоже не советуют принимать пожилым людям и склонным к сердечной либо хронической почечной недостаточности.

Профилактика повторных случаев болезни

Помимо вышеописанных указаний касательно диеты, лечение строится на блокировании последствий и последующем предотвращении дисциркуляторной энцефалопатии. Часто лечение народными средствами относят именно к профилактике, нежели к основному курсу.

Можно сказать, основным принципом является снижение риска нарушений кровообращения головного мозга. Одно из наиболее эффективных средств – употребление ацетилсалициловой кислоты.

Дозировка составляет 1 мг на каждый килограмм массы тела. Есть и другая доза – 1 таблетка каждый день, через 5 дней перерыв на 2 дня и повторить.

Действие ацетилсалициловой кислоты сказывается на блокировке фермента циклооксигеназы, который не дает вырабатывать в кровь гормон простагландин и простациклин. А это чревато возникновением тромбов в сосудах головного мозга.

Часто добавляют Курантил в дозировке 0,25 мг трижды в день, такие препараты, как Пентоксифиллин и его аналоги. Они отвечают за снижение концентрации различных составляющих частиц крови, вследствие чего снижается ее вязкость в целом. В некоторой степени более эффективной считается профилактика с приемом Тиклина – либо его аналог Клопидогель. Однако врачи советуют не употреблять самостоятельно данные препараты без консультации.

Не менее важна коррекция гиперхолестеринемии, поскольку отложения на стенках сосудов стали проблемой многих уже в молодом возрасте. Наконец, эффективной формой профилактики считается прохождение марганцевой терапии.

Умеренной концентрацией холестерина в крови считается цифра в 5,2-6,5 ммоль на 1 л.

Среди других средств борьбы с дисциркуляторной энцефалопатией отличают терапию церебральными вазодилататорами и нейропротекторную терапию.

Симптоматическая терапия

Безусловно важно не только побороть источник болезни, но и справиться с ее симптомами, которые явно осложняют жизнь человека. Так, при появлении проблем неврозного характера назначают седативные препараты и транквилизаторы. Наиболее популярны – Элениум, Сибазон, Мезапам, а также народные средства на основе валерьяны, пустырника.

Вегетативные симптомы на первых стадиях дисциркулфторной энцефалопатии устраняются в зависимости от симпатического тонуса нервной и кровеносной системы. В небольших дозах могут применяться кофеин, фенамин, кальциевые препараты, аскорбин. Если нервная система показывает слабость, как и парасимпатическая, то рекомендуют применение Прозерина, Местинона и употребление калия.

Наконец, в качестве физиотерапии показана электромагнитная стимуляция коры головного мозга, плазмаферез, электрофорез воротниковой зоны. При употреблении 10% раствора ацетилсалициловой кислоты в сочетании с оротатом калия были замечены довольно позитивные результаты.

Таким образом, существует масса методик лечения, которые дополняя и взаимозаменяя друг друга в конечном итоге приводят к положительным результатам в избавлении от дисциркуляторной энцефалопатии.