Энцефалопатия после травмы

Как часто вследствие механического повреждения головы и черепно-мозговой травмы возникает посттравматическая энцефалопатия? По статистике, около 70-80% больных испытывают нарушения кровоснабжения, от микроскопических до гигантских масштабов. Если лечение при этом предоставляется оперативно и направленно, больного удается спасти от серьезных форм заболевания.

Причины наступления болезни

Посттравматический синдром наступает вследствие повреждения мозговых тканей средней или тяжелой степени, после которого возможна даже инвалидность. Причинами такого рода травмы выступают:

• Аварии – ДТП, крушения, иные катастрофические события, приводящие к травме головного мозга.
• Участие в побоях, драке, даже если состязание носит спортивный характер, случаются непредвиденные случаи.
• Сотрясение мозга – нередко уже при сотрясении 2й степени больному присваивается инвалидность. Самое опасное, что при сотрясении симптомы энцефалопатии могут дать о себе знать лишь спустя определенное время. Например, через год, а то и через десять лет.
• Падение с высоты, иногда просто падение на землю и на твердую поверхность.
• У новорожденных это может быть родовая травма.

Лечение при повреждении черепа и головного мозга направлено на устранение первопричины, а затем уже и на то, чтобы утихомирить симптомы проявления болезни. В тяжелой степени посттравматической энцефалопатии возможно отключение головного мозга, при котором необходимо срочно искусственное питание.

Симптомы заболевания

Как понять, пусть даже через некоторое время, что наступила посттравматическая энцефалопатия? Самый распространенный период развития болезни – 1-2 недели, по прошествии которых, если лечение не дает результатов, вероятно будет назначена инвалидность 2-3 группы. При этом то, насколько интенсивно проявятся симптомы, зависит от степени и размеров очага поражения головного мозга.

Самый первый сигнал, говорящий о возможных сосудистых травмах, это нарушения памяти. После того, как пациент очнулся, его может сопровождать кратковременная амнезия. Если расстройства заключаются в неспособности головного мозга хранить и обрабатывать вновь полученную информацию, об этом будет понятно спустя некоторое время после несчастного случая.

Другой распространенный симптом – проблемы со вниманием и координацией. Он проявляется в том, что у человека появляется страшная рассеянность. Ему трудно сосредоточиться на выполняемом деле, трудно держать координацию при движениях. Зачастую он совершает автоматически абсолютно необдуманные поступки. Что, естественно, приводит к невозможности выполнять сложную умственную работу, диагноз для таких людей – инвалидность.

Помимо проблем с концентрацией и памятью, встречаются нарушения мышления, которые сказываются в медлительности реакции, неспособности к анализу, логике и другим инструментам мыслительных процессов. И это лишь те симптомы, которые в той или иной степени связаны с когнитивной средой и нервной системой. Ведь существуют и другие сигналы о посттравматической энцефалопатии, вызывающие инвалидность:

1. Медлительная речь.
2. Апатия, отсутствие аппетита, ненормальный сон.
3. Активная жестикуляция при общении, не подкрепленная словами.
4. Спонтанность мыслей, ответов на простые вопросы.
5. Подавление личности, собственного мнения.

К ним примешиваются и другие свидетельства отклонений работы головного мозга – в большей степени, это вегетативные симптомы. Беспричинные приступы рвоты и тошноты, головные боли и головокружения, скачки артериального давления, бледность, холодный пот. При появлении сосудистой энцефалопатии после травмы в 2-3 степени больного постоянно преследует звон в ушах, могут возникать проблемы со зрением.

Иногда при лечении посттравматической энцефалопатии добавляются новые симптомы, говорящие о необратимых глубинных расстройствах – эпилепсия, к примеру. Такие случаи не оставляют другого выхода, кроме как инвалидность.

Что касается симптомов периферийного характера, встречаются спонтанные подергивания мышц, нистагм глазного яблока, тремор конечностей.

Диагностика и лечение

Подтвердить присутствие отклонений в работе сосудов головного мозга после травмы можно единственным путем – проведя исследование черепно-мозговой области. Для этого можно выполнить компьютерную томографию или магниторезонансную томографию. Дополнительно проводят электроэнцефалографию.

Подбирая комплексное лечение энцефалопатии, сочетают избавление от симптомов с восстановлением нормального снабжения сосудов головного мозга кислородом, то есть – восстановления кровотока. Например, если больного мучают сильные головные боли, назначают диуретики и обезболивающие. Психотропные таблетки назначают при расстройствах нервной системы. В ряде случаев прописывают поддерживающие метаболизм нейронов ноотропные препараты. Так, среди самых эффективных признаются Тиоцетам, Вестибо, Ноопепт, Мексидол, а также добавки с витаминами В, С и Е.

В какой-то степени лечение зависит и от образа жизни: соблюдение лечебно-профилактической диеты, отказ от никотина и алкоголя, прогулки на свежем воздухе и умеренные занятия спортом только способствуют тому, что больной пойдет на поправку. Инвалидность тоже не повод для того, чтобы ставить крест на жизни: многие люди, получив столь незапланированный отдых, начинают уделять больше времени любимому делу, хобби, в котором преуспевают, либо больше времени проводят с семьей.