Венозная форма энцефалопатии

Венозная энцефалопатия является довольно распространенным диагнозом, хотя ни один врач не признается в этом напрямую, чтобы не напугать пациента. Существуют как острые проявления, так и хронические симптомы, с которыми человек может жить хоть всю жизнь. Но однажды они могут дать знать о себе крайне резко, и тогда лечение потребует операции.

Что это за болезнь?

Термин энцефалопатия (от греч. Encephalon – головной мозг и pathos - страдание) – термин, применяемый к диффузному поражнению головного мозга. Фактором его появления может выступать ишемия и как следствие гипоксия, то есть кислородное голодание. Венозный застой – именно так можно кратко охарактеризовать симптомы энцефалопатии. К чему он приводит? В длительной форме течения, если лечение не применяется, к некрозу клеток головного мозга. Кроме этого, могут проявляться следующие формы:

• Кровоизлияния открытого типа из вен.
• Кровоизлияния из венозных пазух.
• Тромбофлебиты.

Конкретными признаками венозной энцефалопатии головного мозга являются гипертензионные рассеянные мелкоочаговые поражения, а также такие симптомы, как беттолепсия и астения.

Беттолепсия – сильный кашель, который доводит до потери сознания.

Виды энцефалопатии

Различают, прежде всего, врожденную форму и приобретенную, к остальным подвидам относится дисциркуляторная, гипертоническая и т.п. Врожденная форма поражения головного мозга носит характер генетического дефекта, либо с воздействием негативных факторов в перинатальной стадии (при вынашивании в утробе). Также повлиять может родовая травма.

Что касается приобретенной формы венозной энцефалопатии, на нее могут подействовать самые различные факторы:

1. Токсины и вредные вещества нейротропного характера, хлороформ, свинец и другие тяжелые металлы. Сюда же можно отнести алкогольную форму венозной энцефалопатии и отравление наркотическими веществами, бактериальными факторами (например, ботулизм, столбняк, корь и т.д.).
2. Лучевая форма энцефалопатии головного мозга, которую может вызвать как радиация, так и лечение лучевой терапией или частая рентгенография.
3. Энцефалопатия метаболизма – связанная с нарушениями обмена веществ, болезнями внутренних органов, например, циррозом и некрозом печени.
4. Факторы давления, в том числе артериального и осмотического.
5. Факторы антидиуретического гормона в крови.
6. Гипертермия организма, вызванная дисфункцией гипоталамуса с последующими изменениями обмена вешеств.
7. Хронические заболевания сосудов и т.д.

Если отдельно рассматривать симптомы этой болезни, связанные с нарушениями поставки крови и питательных веществ в отделы головного мозга, различают и другие виды. Например, дисциркуляторная возникает при такой болезни, как атеросклероз сосудов вен, также гипертония или нарушения венозного оттока.

Симптомы энцефалопатии

Нельзя сказать, что на ранних стадиях болезни ее признаки носят какой-то специфический характер. Однако найти повод бить тревогу можно. Например, такие симптомы, как снижение умственной активности, появление кратковременной амнезии, усталость в дневное время, но нарушения сна ночью говорят о том, что могла возникнуть дисциркуляторная энцефалопатия.

Часто больной жалуется на головные боли, что вполне естественно – но ошибочно лечение направляют против них. А нужно устранять не симптомы, а сам источник недуга.

Следует обращать внимание на такие вегетативные признаки, как звон в ушах, слабость, появление когнитивных расстройств – раздражительность, изменения личности. Теряется острота зрения, в противовес возникает повышенный тонус мышц, сухожильные рефлексы и судороги. Могут проявляться и такие симптомы, как бледность, повышенное потоотделение.

На последних стадиях, если затянуть лечение, особенно дисциркуляторная форма энцефалопатии головного мозга любит перетекать в неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, слабоумие, болезнь Альцгеймера, иные психические расстройства. Если довести симптомы до поздней стадии, можно столкнуться с их усилением – до рвоты, тошноты, нистагма, паралича и т.д.

Диагностика и лечение

Чтобы определить форму венозной энцефалопатии, источник ее возникновения, а главное – причины из вышеперечисленных или иных, следует провести электроэнцефалографию. Это обследование помогает выявить основные ритмы венозной системы, наличие патологических волн или склонности к эпилепсии.

Дополнительно врач назначает КТ и МРТ головного мозга, которые исследуют признаки атрофии, например, наличие расширений, борозд, кровотечений и т.п. Иногда им сопутствует исследование при помощи ядерно-магнитного резонанса. Разумеется, сопутствующие анализы крови и мочи также необходимы, чтобы назначить правильно лечение.

Собственно, и дисциркуляторная, и другие формы энцефалопатии лечатся комплексным путем, направленным на устранение самой болезни и фактора, ее вызвавшего. Например, бактерии или токсинов в крови, связанных с заболеванием и разрушением внутреннего органа. В основе лежит медикаментозное лечение.

Препараты и средства, которые назначают для поддержания жизнеобеспечения:

• Гемодиализ и гемоперфузия.
• При клинически сильной форме – ИВЛ.
• Препараты по снижению внутричерепного давления.
• Ноотропные средства – Пирацетам и т.п.
• Аминокислоты и витамины группы А,Е.
• Липотропные вещества.
• Аскорбиновая и фолиевая кислоты.

Если врач сочтет нужным, в лечение включают также ангиопротекторы типа Никотинат, Циннаризин, Кавинтон и т.п. Нередко прописывают и биостимуляторы на растительной основе. Общий курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев, в зависимости от того, насколько прогрессировала дисциркуляторная или иная энцефалопатия.

Наконец, вспомогательными методиками являются рефлексотерапия, физиотерапия, занятия лечебной физкультурой. Дыхательные практики не менее важны – многие больные, к примеру, строят лечение болезней головного мозга на йоге и ци-гун. Все это поощряется, если не отказываться от медикаментов.

Чтобы однозначно озвучить прогноз, необходимо ознакомиться с динамикой поведения болезни, а также тем, насколько тщательно соблюдались предписания врача. Обычно удается лишь стабилизировать состояния, потому что при сильных формах происходят необратимые нарушения головного мозга.