Муж перенес повторный лакунарный инсульт. Где и как пройти реабилитацию?

Елена:
Здравствуйте. Мужу 37 лет. Месяц назад перенес инсульт. Диагноз: повторный лакунарный инсульт в бассейне левой СМА. Присутствует легкий тетрапарез, бульбарные нарушения, нарушения речи. Куда можно обратиться за реабилитацией?

Ответ врача: Здравствуйте, Елена.
Инсульт (острое нарушение мозгового кровоснабжения) очень серьезное заболевание и после себя оставляет необратимые последствия. Для того чтобы уменьшить симптоматику или полностью убрать ее, а также значительно снизить риск повторных инсультов, необходимо грамотно и в полной мере провести курс реабилитации, который может быть достаточно длительным. Также важным аспектом является выяснить причину инсульта и, соответственно, устранить ее. При лакунарных инсультах, главным фактором развития является артериальная гипертония. Поэтому нужно контролировать артериальное давление, принимать соответствующие антигипертензивные препараты и исключить факторы, способствующие повышению артериального давления; такими факторами являются стрессы, курение, гиподинамия, ожирение, неправильное питание (значительно употребление жирной, соленой пищи, алкоголя).

Как правило, при лакунарном инсульте очаг ишемии небольшой, и такой вид инсульта хорошо поддается лечению, возможно практически полное восстановление. Реабилитационные мероприятия необходимо начать как можно раньше, они должны проходить под наблюдением невролога. Курс терапии можно пройти амбулаторно, например, по месту жительства в районной поликлинике, но лучше и эффективнее будет, если ваш муж пройдет лечение в стационаре. Направление можно получить у терапевта или невролога поликлиники по полису обязательного медицинского страхования. Реабилитационные процедуры должны включать медикаменты: препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение (сермион, кавинтон, циннаризин), ноотропные препараты (церебролизин, церетон, фенибут), антиоксиданты (мексидол, нейрокс), метаболические препараты (актовегин, солкосерил), препараты, улучшающие реологические свойства крови (кардиомагнил, тромбо-ас), при повышенном холестерине используют статины (симвастатин, аторвостатин). Также применяют физиотерапевтическое лечение, которое направлено на улучшение мозгового кровообращения: ингаляции кислорода, барокамера, дарсонвализация, электрофорез с эуфиллином и т.д.

Для лучшего восстановления полезна оздоровительная ходьба по 30-40 минут в день и лечебная гимнастика, которую должен проводить и подбирать упражнения врач лечебной физкультуры. Также вам нужно обратиться к логопеду для восстановления речи. Существует достаточно много реабилитационных центров и санаториев, которые специализируются на патологии кровоснабжения головного мозга и в полной мере способны провести реабилитацию. Вам нужно обратиться к неврологу поликлиники, куда прикреплен ваш муж, для получения направления.