Возможно ли развитие недержания мочи после перенесенного микроинсульта?

Елена:
Здравствуйте. Возможно ли после микроинсульта развитие недержания мочи?

Ответ врача: Здравствуйте, Елена.
Недержание мочи может быть проявлением патологии головного мозга, нарушения нервной регуляции функции мочевого пузыря или патологией мочеполовой системы. При микроинсульте происходит резкое нарушение мозгового кровообращения из-за патологии сосудов вследствие тромба или бляшки, которые перекрывают просвет сосуда.

При микроинсульте нарушения аналогичны обширному инсульту, разница в этих двух состояниях только во времени. При микроинсульте нарушения развиваются в короткий период и проходят в короткий период (до 24 часов) с практически полным восстановлением. Но некоторые нарушения все-таки могут оставаться как последствия микроинсульта. В том числе может наблюдаться недержание мочи, которое развивается вследствие поражения лобно-височных областей головного мозга. При этом нарушается иннервация мочевого пузыря и его сократительная функция плохо функционирует, как следствие - недержание, подтекание мочи.

Вам необходимо пройти обследование: профилометрию, сдать общий анализ мочи, УЗИ мочеполовой системы для установки диагноза. В случае подтверждения нейрогенной детрузорной активности вследствие перенесенного микроинсульта необходимо лечение, которое включает: ингибиторы холинестеразы (Аксамон, Нейромидин, Проезрин). Желательно принимать их в инъекциях с переходом на таблетированную форму в случае, если нет противопоказаний. Оксибутинин (Дриптан) - препарат оказывает спазмолитическое действие на детрузор мочевого пузыря, сдерживая частоту сокращений.

Также обязательно проводить лечение нарушения мозгового кровоснабжения, которое включает сосудистые, ноотропные, метаболические препараты для улучшения питания пораженного участка. Следует проводить профилактику инсультов, так как микроинсульт может предшествовать обширному инсульту, нужно следить за артериальным давлением, не допускать его скачков, контролировать уровень холестерина в крови и предотвращать образование тромбов и холестериновых бляшек в сосудах. Усугубляюще на недержание мочи действует курение, употребление алкогольных напитков, которые необходимо исключить и снизить потребление кофе и крепкого чая.
Здоровья вам!